O que levar na primeira sessão de fisioterapia

O essencial cabe numa lista curta: documento com foto, cartão do convênio ou do SUS quando for o caso, o pedido médico se houver, os exames de imagem e os laudos que você já tem, a lista dos remédios que usa, e roupa que permita mover e expor a região da queixa. Uma toalha e uma garrafa de água costumam ser pedidas em clínica que trabalha com exercício, e vale confirmar isso por telefone antes de sair de casa.

O que realmente faz diferença na primeira sessão, porém, não está na bolsa. É o seu relato. A avaliação inicial é a parte mais longa desse primeiro encontro e é ela que orienta todo o resto, e a matéria-prima dela são informações que só você tem: desde quando dói, o que piora, o que alivia, o que você deixou de fazer por causa disso e o que quer voltar a fazer. Chegar com essas quatro coisas pensadas rende mais do que qualquer exame.

Documentos e papéis

• Documento com foto e, quando pedido, CPF. É o básico do cadastro.
• Cartão do convênio e a autorização, se o atendimento for por plano. Muitos planos exigem guia autorizada antes da primeira sessão, e a regra varia de operadora para operadora: veja fisioterapia pelo convênio.
• Cartão do SUS e o encaminhamento da unidade, quando o atendimento vem pela rede pública. O caminho costuma começar na unidade básica, e está descrito em fisioterapia pelo SUS.
• Pedido ou encaminhamento médico, se você tiver. Não é obrigatório para procurar um fisioterapeuta no Brasil, mas ajuda bastante quando existe.
• Relatório de alta ou descrição cirúrgica, se houve cirurgia. Esse papel é o mais valioso de todos nesse cenário, porque diz qual técnica foi usada e o que o cirurgião orientou.

Exames: leve o que tem, sem correr atrás do que não tem

Leve os exames de imagem que já existem, de preferência com o laudo, e não só a foto do filme no celular. Ressonância, tomografia, raio X e ultrassom costumam entrar na conversa, e o laudo escrito vale mais do que a imagem sozinha para quem está avaliando.

O que não faz sentido é adiar a primeira sessão para fazer um exame que ninguém pediu. Em boa parte das queixas musculoesqueléticas, o exame não muda a conduta das primeiras semanas, e alterações que aparecem nele existem também em muita gente sem sintoma nenhum. Em dor lombar e em dor no joelho isso é particularmente comum. Quem decide se o exame é necessário é o médico, a partir da avaliação.

Remédios e histórico de saúde

Leve a lista do que você toma, com nome e dose, incluindo o que parece não ter relação com a queixa. Anticoagulante, corticoide de uso prolongado, medicamento para pressão e analgésico em uso contínuo mudam decisões dentro da sessão, e alguns deles mascaram sintoma, o que altera a leitura do que você sente durante os testes.

Vale contar também cirurgias anteriores, marca-passo ou implante metálico, gravidez, diabetes, osteoporose e alergia a adesivo ou a gel. Nada disso costuma impedir o acompanhamento; são informações que mudam o que é escolhido e o que é evitado.

Roupa, calçado e o detalhe que quase todo mundo esquece

Roupa confortável, que permita dobrar, agachar e levantar o braço. Para queixa de joelho, tornozelo ou quadril, bermuda ou short costuma ser mais prático do que calça, porque a região precisa ficar acessível. Para ombro e pescoço, uma regata ou camiseta larga ajuda. Se a clínica trabalha com exercício, leve tênis: sandália não serve para testar marcha nem para fazer carga em pé.

O detalhe esquecido é o calçado de uso diário. Levar o par que você usa todo dia diz muito sobre como você pisa e como distribui carga, e em queixas de pé e de tornozelo esse desgaste costuma ser observado. Se a queixa aparece numa atividade específica, leve também o material dela: a palmilha, a joelheira, a órtese que alguém indicou.

O relato: quatro perguntas para pensar antes

Anote no celular, em uma linha cada:

1. Desde quando e como começou, se houve um episódio marcante ou se foi aparecendo.
2. O que piora e o que alivia, com exemplos concretos do seu dia: subir escada, ficar sentado duas horas, dormir de lado, carregar a criança.
3. O que você deixou de fazer por causa disso. Essa é a informação que mais costuma orientar objetivo.
4. O que você quer voltar a fazer, dito de forma específica. "Voltar a andar quarenta minutos sem parar" é um alvo melhor do que "ficar bom".

Se já fez fisioterapia antes para a mesma queixa, diga o que foi feito e o que funcionou ou não. Isso evita repetir um caminho que já se mostrou pouco útil para você.

O que esperar dessa primeira sessão

Em geral o tempo é dominado pela conversa e pelos testes: mobilidade, força, observação de como você caminha, agacha e levanta da cadeira. Muita gente sai da primeira sessão sem ter feito exercício nenhum e acha que perdeu o dia; é o contrário, é essa parte que define o que vem depois. O fisioterapeuta avalia e registra esse ponto de partida, e é contra ele que a reavaliação vai comparar.

Também é o momento de combinar o resto: frequência, duração de cada sessão, quando será a primeira reavaliação e quanto custa o acompanhamento. Sobre valor e formas de cobrança, veja quanto costuma custar uma sessão de fisioterapia.